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LA DENTICIÓN

Por el Doctor Luis Madero

• EL SER HUMANO A LO LARGO DE SU VIDA TIENE DOS TIPOS DE DIENTES:
 DIENTES TEMPORALES O DE LECHE:
• Empiezan a salir hacia los 6 meses y a los 2-3 años ya han salido todos, en total unos 20.
• Cumplen su función durante los primeros 6-9 años
• Estos dientes se pierden en su totalidad, pero son muy importantes porque proporcionan una pauta de orientación y contribuyen a mantener el espacio de los dientes permanentes
 DIENTES PERMANENTES:
• Empiezan a salir hacia los 6 años, pero el último puede aparecer a los 17 años o más (muela del juicio)
• Son en total 32 piezas

• ¿A QUÉ EDAD SALEN LOS DIENTES?
 El primer diente suele salir alrededor de los 6-7 meses, el último de leche sale hacia los dos años y medio

• EN UN LACTANTE ¿QUÉ SÍNTOMAS ACOMPAÑAN A LA ERUPCIÓN DENTAL?
 Babeo
 Irritabilidad
 Inflamación y sensibilidad de las encías
 Problemas de sueño
 Rechazo a la comida
 Tendencia a morder objetos duros
 Fiebre no muy alta
 El malestar que produce el proceso de dentición se debe a la presión ejercida sobre el tejido que se encuentra dentro de la boca cuando los dientes brotan.
 Este malestar puede aliviarse con un objeto frío como un anillo de dentición firme de caucho
 Además, se puede brindar algún alivio frotando suavemente las encías con un trapito frío y húmedo

• ¿POR QUÉ ALGUNOS NIÑOS NACEN CON DIENTES?
 El niño puede nacer con algún diente o también salirle en las primeras semanas de vida
 Se trata de un proceso poco común y de tendencia hereditaria
 El grado de movilidad del diente y la gravedad de esas complicaciones marcarán la indicación de extracción

• EL NIÑO QUE NO LE SALEN LOS DIENTES: ¿PUEDE TENER PROBLEMAS?:
 Si al año todavía no le ha salido ningún diente al niño, puede ser debido a un trastorno nutritivo o metabólico

• ¿POR QUÉ SE PUEDE RETRASAR LA SALIDA DE LOS DIENTES PERMANENTES?
 En los dientes permanentes son mucho más frecuentes las causas locales que retrasan o impiden la erupción de sólo uno o un número pequeño de dientes (la falta de espacio, que el diente haya perdido el rumbo y quiera salir en otro sitio, pérdidas prematuras de los dientes temporales, traumatismos, que no se caiga el diente temporal, que exista un diente de más, etc)

• ¿PUEDEN SALIR DIENTES DE MÁS?
 Se llaman dientes supernumerarios, predominan en los incisivos inferiores, se parecen a los dientes que figuran a su lado y rara vez dan problemas
 En la dentición permanente su prevalencia es del 3%
 Estos dientes pueden estar alineados adecuadamente en la arcada dentaria o estar situados fuera de su localización normal

• ¿PUEDEN SALIR DIENTES DE MENOS?
 Es más frecuente en los incisivos laterales superiores y terceros molares
 De forma generalizada se puede encontrar en algunos síndromes como en el síndrome de Down

• ¿CUÁNDO HAY QUE REVISAR LOS DIENTES EN LOS NIÑOS?
 Durante los seis primeros años el pediatra hará el seguimiento de la salud bucodental del niño en sus revisiones periodicas y derivará al odontólogo cuando sea necesario
 Entre los cuatro y los seis años se recomienda una revisión de control por el dentista a todos los niños
 Posteriormente será el dentista el que decida la frecuencia de las revisiones, teniendo en cuenta cada caso
 Entre los 6 y los 14 años suele recomendarse una visita anual, ya que es el periodo en el que los dientes tienen mayor riesgo de caries

• ¿PUEDE LA CARIES DE UN DIENTE TEMPORAL AFECTAR LA ERUPCIÓN DE LA PIEZA DEFINITIVA?
 Las caries superficiales no dan problemas pero, a veces, la infección de un diente de leche, casi siempre como consecuencia de una caries profunda, puede llegar a afectar al folículo del diente sucesor.

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